Minggu, 17 Januari 2016

INTERAKSI OBAT

Interaksi obat adalah terjadinya perubahan farmakokinetika dan atau farmakodinamika obat yang disebabkan karena penggunaan obat secara bersamasama, makanan atau minuman yang dikonsumsi, serta kebiasaan hidup pasien (contohnya merokok dan mengkonsumsi alkohol).

Waktu terjadinya adalah :
Segera setelah pasien minum obat
Beberapa hari/minggu setelah pasien minum obat
Setelah pasien berhenti minum suatu obat

Akibat interaksi :
Peningkatan efek suatu obat
Penurunan efek suatu obat
Dihasilkan efek baru

Cara mengatasi :
Obat tidak diminum secara bersamasama
Menyesuaikan dosis obat
Menghindari penggunaan kombinasi obat
Penggantian obat
Monitoring efek obat.

Cara mengetahui interaksi obat :
Melihat literatur , misalnya :   
Stockley, I.H., 1995, Drug Interactions, A Source Book of Adverse Interactions, Third Edition, Nottingham.
IAI, 2013, ISO untuk Bidan, Jakarta.
Melihat leaflet/brosur, misalnya :


Menggunakan software, misalnya :
E-fact
Medscape
Interaksi farmakokinetik :
1. Interaksi dalam fase abosrbsi
2. Interaksi dalam fase distribusi
3. Interaksi dalam fase metabolisme
4. Interaksi dalam fase ekskresi









PANDUAN WAWANCARA PENYAKIT DIARE DI KLINIK SEHAT BIDANG SANITASI


I.      DATA UMUM
Nama                           :
Umur                            :
Nama KK/Ortu            :
Pekerjaan                     :
Alamat                          :

II.    IDENTIFIKASI MASALAH LINGKUNGAN DAN PERILAKU
1.    Sejak Kapan Sakit ? …………………………
2.    Sebelum sakit diare makan/minum apa ?.................................. dimana ? ………………………………………
3.    Sumber air bersih berasal dari mana ? ( PDAM/SGL/PAH/PMA/Telaga/MA/………………………………..)
4.    Bila mengunakan SGL, apakah jaraknya dengan jamban keluarga lebih dari 10 m ?
a.    Ya
b.    Tidak
5.    Bila menggunakan MA, apakah MA terlindung ?
a.    Ya
b.    Tidak
6.    Apakah air minum yang dipergunakan sehari-hari dimasak ?
a.    Ya
b.    Tidak
7.    Apakah air yang sudah dimasak disimpan dalam wadah tertutup ?
a.    Ya
b.    Tidak
8.    Apakah wadah tersebut dalam keadaan bersih ?
a.    Ya
b.    Tidak
9.    Apakah di rumah memiliki jamban ?
a.    Ya
b.    Tidak
10. Bila memiliki jamban apakah jamban tersebut memenuhi syarat ( septik tank ) ?
a.    Ya
b.    Tidak
11. Dimana anggota keluarga biasanya berak ?
a.    WC pribadi
b.    WC umum
c.     Sungaia
d.    Kebun
e.    Empang
f.     ……………………………..

     12. Bagaimana kebiasaan membuang tinja bayi / anak kecil ?
a.    Dikemas lalu dibuang kedalam WC
b.    Berak sendiri di kakus (bagi anak kecil)
c.     Berak sembarang
d.    Dibuang sembarangan
13. Jika pasien adalah bayi yang masih menyusu, ditanyakan tentang susu yang diminumny ?
a.    Menyusu ibunya : Ya / tidak , jika tidak
b.    Apakah menyusu dengan botol : Ya / Tidak , jika Ya
c.     Tanyakan cara mencuci botol susu dan cara penyajiannya?
d.    Lain- lain…………………
14. Apakah anggota keluarga biasa melakukan cuci tangan dengan sabun sesudah berak ?
a.    Ya
b.    Tidak

III.      DUGAAN PENYEBAB.
Dari hasil wawancara penyebab penyakit diare diduga ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

IV.      SARAN
Saran diarahkan kepada pesan penyuluhan yang berkaitan dengan perilaku. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

V.        RENCANA TINDAK LANJUT
kesepakatan untuk kunjungan lapangan.